Amikor elindultam a meddőségi kivizsgálás útján, nem igazán láttam magam előtt, hogy milyen vizsgálatoknak nézek/nézünk elébe. Sajnos úgy tapasztaltam, hogy vannak, akik hozzám hasonlóan kevés információval rendelkeztek, így összeszedtem a leggyakoribb és legáltalánosabb kezdeti vizsgálatokat.
1.) Nőgyógyászati vizsgálatok
Ezek a leggyakoribb "kezdő" vizsgálatok. Általában az alábbi részekből áll:
- manuális vizsgálat;
- rákszűrés (ez amúgy is évente ajánlott);
- hüvelyváladék szűrővizsgálata;
- hüvelyi ultrahang.
2.) Hormonvizsgálatok
A menstruációs ciklus meghatározott napjain (általában a 3. és 21. napra javasolják) vérvétellel elvégzett alap hormonvizsgálatok. Leggyakoribb összetevői:
- pajzsmirigy hormonok (TSH, T4, T3, anti-TPO, ATG),
- FSH (folliculus-stimuláló hormon),
- LH (luteinizáló hormon),
- prolaktin,
- ösztradiol,
- tesztoszteron,
- progeszteron.
Gyakran ekkor elvégzik azokat az általános laborvizsgálatokat is (vércsoport meghatározás, vérkép, HIV, hepatitisz, varicella, rubeola, toxoplazma szűrés), amelyek kiegészítő információkkal szolgálhatnak, illetve befolyásolhatják a kezelés módját.
Általában kérik a D vitamin szint megállapítását is. Amennyiben ez elmarad, érdemes megcsináltatni vagy kérni a későbbi meghatározását, mert nem csak a meddőség szempontjából fontos a D vitamin szintünket megfelelő értéken tartani.
Szintén kérhetik, de ha nem, érdemes az Anti-müllerian hormon (AMH) szintjének mérését is kérni. Ez azonban fizetős (még akkor is, ha állami finanszírozású rendszerben végzik a többit).
3.) Inzulinrezisztencia - terheléses cukor vizsgálat
Szerencsére most már egyre több helyen elvégeztetik ezt a vérvizsgálatot is, amelynek folyamata ismerős lehet annak, aki már volt állapotos vagy a környezetében már volt várandós.
A vizsgálat egy éhgyomi vérvétellel kezdődik, majd ezt követően meghatározott mennyiségű cukor elfogyasztása után 60, majd 120 perccel ismételt vérvétel következik.
Amennyiben nem kérik, érdemes elvégeztetni a vizsgálatot, mert sok meddő nő esetében az inzulinrezisztencia okozza a fő problémát!
4.) HSG vagy HYCOSY - petevezeték átjárhatósági - vizsgálat
A petevezetékek átjárhatóságát egy kontrasztanyagos vizsgálattal állapítják meg, főként a menstruációs ciklus első felében. Az eljárás során a hüvelyen keresztül egy katétert vezetnek át a méhszájon, amelyen keresztül kontrasztanyagot fecskendeznek a méh üregébe, majd a petevezetékeken keresztül a hasüreg felé, közben a HSG esetében röntgenkészülékkel, a HYCOSY vizsgálatkor ultrahanggal figyelik a kontrasztanyag útját.
A vizsgálat a petevezetékek átjárhatósága mellett a nemi szervek állapotairól és esetleges rendellenességeiről is információk nyerhetők.
A vizsgálat ébren történik, rendszerint néhány órás kórházi tartózkodás után haza lehet menni. Bár van olyan intézmény, ahol az éjszakát a klinikán kell tölteni.
A HSG vizsgálat államilag finanszírozott, a HYCOSY eljárásáért azonban fizetnünk kell.
5.) Laktózérzékenység, illetve cöliákia vizsgálat
Szintén a vérvizsgálatok közé tartoznak és azoknak is ajánlott, akik korábban nem tapasztaltak ezzel kapcsolatos tüneteket, panaszokat.
A fentebbi vizsgálatokkal párhuzamosan - lehetőleg az elején - elvégzik a pár férfitagjának kivizsgálását is.
1.) Vérvizsgálatok
Akárcsak a nők esetében, az általános laborvizsgálatokat és szűréseket a férfiaknál is elvégzik.
2.) Spermiumvizsgálat
Általában 3-5 nap önmegtartóztatás után mintát kell leadni, majd a kiértékelésekor a spermiumok számát, mozgékonyságát, alakját, a minta PH értékét, viszkozitását és egyéb jellegzetességeit figyelik.
Amennyiben szükséges a továbbiakban andrológiai vizsgálat elvégzése is javasolt.
Ezek a leggyakoribb, alapvető vizsgálatok, amelyek többnyire TB finanszírozottak (ahol erre nincs lehetőség, azt külön feltüntettem), de mindegyik elvégeztethető önköltséges formában is.
Javaslom, hogy a vizsgálatok szükségességéről, illetve a kapott eredmények kiértékelésével kapcsolatban mindig a kezelőorvossal konzultáljatok!
Olykor szükség lehet az korábban elvégzett vizsgálatok megismétlésére, tehát elképzelhető, hogy egy már meglévő lelet érvényessége aktualitását vesztheti.
A lista összeállításában nyújtott segítségéért ezúton szeretnék köszönetet mondani Zsunak, a BMC-s csoport egyik adminjának és vezetőjének.
A későbbiekben kitérek majd azokra a vizsgálatokra is, amelyeket ritkább esetekben végeznek el, illetve szó lesz azokról a kezelőorvosokról és szakemberekről is, akikkel a kivizsgálási folyamat során találkozhatunk.
(A kép forrása: time.com)